เว็บรูเล็ต สมัครยิงปลา GClub ทางเลือก

เว็บรูเล็ต โจทก์ที่ฟ้องให้คว่ำก็คาดว่าจะมีชัย” รายงานกล่าว “ รัฐอื่น ๆ ที่พิจารณาทำตามผู้นำของจอร์เจียควรตระหนักถึงข้อบกพร่องเหล่านี้ก่อนที่จะเริ่มเส้นทางที่เต็มไปด้วยกฎหมายนี้”

สำนักงานของ Kemp ไม่ตอบสนองเมื่อวันพุธต่อคำร้องขอความคิดเห็นเกี่ยวกับผลการศึกษา

ACA ได้รับการลงนามในกฎหมายโดยอดีตประธานาธิบดี Barrack Obama ในปี 2010 เพื่อเป็นพาหนะในการเสนอความคุ้มครองด้านการดูแลสุขภาพแก่ชาวอเมริกันจำนวนมากขึ้น ช่วยให้รัฐมีตัวเลือกในการเพิ่มข้อกำหนดคุณสมบัติด้านรายได้สำหรับ Medicaid เพื่อเปิดโปรแกรมที่ได้รับเงินสนับสนุนจากผู้เสียภาษีให้กับผู้เข้าร่วมมากขึ้น ขณะนี้มีชาวจอร์เจียประมาณ 2 ล้านคนได้รับการคุ้มครองโดย Medicaid ตามข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา

ศูนย์บริการ Medicare & Medicaid เริ่มรับความคิดเห็นสาธารณะสำหรับการขยาย Medicaid บางส่วนของจอร์เจียเมื่อวันที่ 8 มกราคม ณ วันพุธที่ผ่านมา 45 คนตอบกลับ ผู้อยู่อาศัยจำนวนมากได้วิพากษ์วิจารณ์แผนดังกล่าว ความคิดเห็นสาธารณะจะยังคงเปิดอยู่จนถึงวันที่ 7 กุมภาพันธ์

นอกจากนี้ยังมีการสร้าง ACA Marketplace และเอกสารเกี่ยวกับการประกันพนักงานสำหรับผู้ที่ไม่มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid เพื่อขอรับตัวเลือกอื่นที่เทียบเคียงได้ ส่วนหนึ่งของการเรียกเก็บเงินได้สร้างเงินอุดหนุนสำหรับครัวเรือนที่มีรายได้เกินเกณฑ์ แต่อยู่ภายใต้หลักเกณฑ์ที่มีรายได้ต่ำกว่าสำหรับ Medicaid

ข้อเสนอ 1332 ของ Kemp จะเริ่มโครงการประกันภัยต่อเพื่อครอบคลุมความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่มีภาวะที่มีอยู่ก่อน นอกจากนี้ยังจะข้ามตลาดกลางสำหรับแผนของรัฐที่เสนอโดยผู้ขายประกันเอกชน

นักวิจัยของ Brookings เว็บรูเล็ต กล่าวว่าตลาดของรัฐที่เสนอของจอร์เจียไม่เป็นไปตามข้อกำหนดของ ACA เนื่องจากไม่สามารถเสนอความคุ้มครองด้านสุขภาพที่เหมาะสมได้มากเท่ากับแผนของรัฐบาลกลาง นักวิจัยกล่าวเสริมว่ารัฐจ่ายเงินให้กับแผนน้อยกว่าต้นทุนที่คาดการณ์ไว้

รายงานกล่าวว่ารัฐอาจสูญเสียเงินประมาณ 150 ล้านดอลลาร์ต่อปีโดยการยกเว้นเครดิตภาษีพรีเมี่ยม นอกจากนี้ยังกล่าวว่ารัฐได้เพิกเฉยต่อเงินเพิ่มอีกหลายสิบล้านดอลลาร์ซึ่งอาจทำให้จอร์เจียต้องเสียค่าใช้จ่ายหากรัฐไม่ได้รับเงินอุดหนุนจากรัฐบาลกลาง

การสละสิทธิ์ของจอร์เจียยังให้ความช่วยเหลือทางการเงินแก่ผู้เข้าร่วมประมาณ 359,000 คนซึ่งนักวิจัยกล่าวว่าขัดแย้งกับเป้าหมายของ ACA ในการประกันสุขภาพราคาไม่แพงสำหรับทุกคน หากไม่มีขีด จำกัด ความช่วยเหลือทางการเงินจะมีให้กับชาวจอร์เจีย 1 ล้านคน

USC-Brookings ได้รายงานข้อบกพร่องอื่น ๆ อีกหลายประการในการสละสิทธิ์ 1332 ของจอร์เจียและนักวิจัยสรุปว่าแอปพลิเคชันไม่สมบูรณ์

“ ช่องว่างในการวิเคราะห์และการขาดการอภิปรายเกี่ยวกับข้อพิจารณาในการดำเนินงานที่สำคัญหมายความว่ารัฐบาลกลางไม่สามารถประกาศการสละสิทธิ์ได้อย่างสมบูรณ์” นักวิจัยกล่าว

ในเดือนกรกฎาคมยูทาห์ได้ยื่นการสละสิทธิ์บางส่วนที่คล้ายกันซึ่งถูกปฏิเสธโดยรัฐบาลกลางวุฒิสมาชิกของจอร์เจียได้ยื่นใบเรียกเก็บเงินที่สามารถให้ผู้ป่วยมีโอกาสได้รับบริการที่ไม่ฉุกเฉิน

Senate Bill 303 ซึ่งเรียกว่า Georgia Right to Shop Act มีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมความโปร่งใสในการเรียกเก็บเงินด้านการดูแลสุขภาพ

กฎหมายที่เสนอโดยวุฒิสมาชิกเบ็นวัตสันได้รับมอบหมายเมื่อวันจันทร์ต่อคณะกรรมการสุขภาพและบริการมนุษย์ของวุฒิสภา ไม่สามารถติดต่อวัตสันเพื่อแสดงความคิดเห็นได้ แต่อาจมีการถกเถียงกันโดยสมาชิกในคณะกรรมการได้เร็วที่สุดในวันพุธ

ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพโดยเฉลี่ยของคนงานในจอร์เจียสูงกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศ แผนสำหรับนายจ้างสามารถทำให้ชาวจอร์เจียมีค่าใช้จ่ายประมาณ 14 เปอร์เซ็นต์ของรายได้จากการทำงานตามที่เจ้าหน้าที่ของรัฐระบุ

หาก Georgia Right to Shop Act กลายเป็นกฎหมาย บริษัท ประกันภัยจะต้องสร้างหน้าเว็บหรือหมายเลขโทรฟรีซึ่งผู้ป่วยสามารถเปรียบเทียบอัตราในเครือข่ายดูจำนวนเงินเฉลี่ยสำหรับบริการเฉพาะประเมินค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าและการเข้าถึง เมตริกคุณภาพ

มากกว่า 18 รัฐได้เสนอกฎหมายให้สิทธิ์ซื้อสินค้าตั้งแต่ปี 2018

ผู้เสนอนโยบายกล่าวว่าช่วยให้ผู้บริโภคสามารถควบคุมค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพของตนและสามารถช่วยรัฐได้หลายล้านดอลลาร์

Josh Archambault เพื่อนอาวุโสของ Foundation for Government Accountability ซึ่งเป็นหน่วยงานด้านการตลาดเสรีบอกกับฝ่ายนิติบัญญัติเกี่ยวกับ Taskforce ของจอร์เจียเกี่ยวกับการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพและค่าใช้จ่ายเกี่ยวกับประโยชน์ของกฎหมายที่เหมาะสมในการซื้อสินค้าในเดือนกันยายน

“ ในโครงการเล็ก ๆ ในนิวแฮมป์เชียร์พวกเขาประหยัดเงินได้ประมาณ 4 ล้านเหรียญต่อปีซึ่งเฉลี่ยประมาณ 320 เหรียญสหรัฐต่อพนักงานต่อปี” Archambault กล่าว “ คุณสามารถคำนวณทางคณิตศาสตร์สำหรับจอร์เจียได้”

Senate Bill 303 ยังเรียกร้องให้มี “ฐานข้อมูลการเรียกร้องสุขภาพของผู้จ่ายเงินทั้งหมด” เพื่อดำเนินการโดยคณะกรรมการประกันของรัฐ

ฐานข้อมูลนี้ยังช่วยให้ผู้ป่วยเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายที่ไม่ได้อยู่ในกระเป๋าและหลีกเลี่ยงค่ารักษาพยาบาลที่ไม่คาดคิด

เป็นบทบัญญัติที่ถูกแทรกลงในใบเรียกเก็บเงินอีกฉบับหนึ่งที่ยื่นโดยฝ่ายนิติบัญญัติในเซสชั่นนี้ซึ่งช่วยปกป้องผู้บริโภคจาก“ ตั๋วเงินสุดเซอร์ไพรส์”

Senate Bill 293 หรือที่รู้จักกันในนาม Balance Billing Consumer Act มี 22 มาตราเพื่อกระตุ้นให้เกิดแนวทางปฏิบัติในการเรียกเก็บเงินที่เป็นธรรมสำหรับผู้ป่วย

โดยเฉลี่ย 16 เปอร์เซ็นต์ของการรับผู้ป่วยในเครือข่ายในจอร์เจียส่งผลให้มีการเรียกเก็บเงินนอกเครือข่ายอย่างน้อยหนึ่งครั้งในปี 2560 ตามการวิจัยของ Kaiser Family Foundation

ยังไม่ชัดเจนว่าชุมชนทางการแพทย์ของจอร์เจียจะตอบสนองต่อกฎหมายที่เสนออย่างไร

โฆษกของสมาคมการแพทย์แห่งจอร์เจียซึ่งเป็นตัวแทนของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ประมาณ 8,000 คนกล่าวว่าองค์กรกำลัง “ประเมินกฎหมายและยังไม่ได้กำหนดตำแหน่ง”

ดร. แอนดรูว์ไรส์แมนประธานสมาคมกล่าวว่าเขาวางแผนที่จะมุ่งเน้นไปที่การเรียกเก็บเงินที่น่าประหลาดใจในระหว่างพิธีสาบานตนในเดือนตุลาคม

“ เราจำเป็นต้องกำจัดการเรียกเก็บเงินที่น่าประหลาดใจด้วยกฎหมายที่กำหนดให้ บริษัท ประกันต้องเสนอเครือข่ายที่เพียงพอสร้างรูปแบบการชำระเงินที่ยุติธรรมและสร้างวิธีที่ดีกว่า [เพื่อ] แก้ไขข้อพิพาทด้านการเรียกเก็บเงินและการชำระเงินศาลสูงสหรัฐได้ยินข้อโต้แย้งเมื่อสัปดาห์ที่แล้วในกรณีการเลือกโรงเรียนในมอนทาน่าซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงวิธีการใช้เงินสาธารณะเพื่อสนับสนุนโรงเรียนสอนศาสนาเอกชนในจอร์เจียในขณะที่ฝ่ายนิติบัญญัติคาดว่าจะผลักดันให้มีบัตรกำนัลเพิ่มขึ้นในช่วงการออกกฎหมายนี้

คริสคาร์อัยการสูงสุดของจอร์เจียและกลุ่มทนายความทั่วไปและผู้ว่าการรัฐอีก 17 คนคัดค้านการพิจารณาคดีของศาลใน Espinoza v. Montana Department of Revenue ซึ่งไม่รวมโรงเรียนศาสนาจากโครงการทุนการศึกษาเครดิตภาษีของรัฐ

เช่นเดียวกับโปรแกรมของมอนทาน่าโปรแกรมเครดิตภาษีของจอร์เจียให้เครดิตภาษีแก่ผู้ที่บริจาคให้กับองค์กรทุนการศึกษาเอกชน จากนั้นองค์กรจะมอบทุนการศึกษาให้กับเด็กที่ต้องการจ่ายค่าเล่าเรียนในโรงเรียนเอกชน

ผู้สนับสนุนการเลือกโรงเรียนกล่าวว่าการยกเว้นโรงเรียนสอนศาสนาอาจ จำกัด “ ทางเลือกการศึกษาที่มีคุณภาพ” สำหรับเด็กหลายพันคนในรัฐโดยเฉพาะในชุมชนที่ยากไร้

“ โรงเรียนเอกชนหลายแห่งที่ดำเนินงานในภูมิภาคที่ยากจนที่สุดในรัฐของเรามีความเกี่ยวข้องทางศาสนา” บัซบร็อคเวย์รองประธานบริหารฝ่ายนโยบายสาธารณะของศูนย์โอกาสจอร์เจียที่ไม่แสวงหาผลกำไรตลาดเสรีกล่าว “ เราควรตัดสินใจร่วมกับผู้ปกครองว่าพวกเขาสบายใจที่จะส่งลูกไปโรงเรียนที่สอดคล้องกับเป้าหมายและคุณค่าของพวกเขาอย่างไร”

สมัครยิงปลา GClub ทนายความฝ่ายตรงข้ามโต้แย้งว่าการพิจารณาคดีละเมิดสิทธิในการแก้ไขครั้งที่ 1 และ 14 ของผู้ปกครองโดยเลือกปฏิบัติและลงโทษพวกเขาสำหรับการตัดสินใจทางศาสนาของพวกเขา

ศาลฎีกาของมอนทาน่าตัดสินว่าการใช้ดอลลาร์ภาษีเพื่อเป็นทุนการศึกษาของโรงเรียนสอนศาสนาเป็นการละเมิดรัฐธรรมนูญของรัฐมอนทานา

การแก้ไขของเบลนก่อตั้งขึ้นในศตวรรษที่ 19 เพื่อหยุดรัฐบาลจากการให้ทุนแก่โรงเรียนคาทอลิกตามที่สถาบันเพื่อความยุติธรรม

เซสชั่นด้านกฎหมายครั้งล่าสุดฝ่ายนิติบัญญัติได้ยื่นตั๋วเงินสองฉบับเพื่อเป็นทุนค่าเล่าเรียนของโรงเรียนเอกชนโดยไม่ละเมิดการแก้ไขเบลนที่เรียกว่า Education Savings Accounts (ESA)

จอร์เจียใช้จ่ายประมาณ 10,000 ดอลลาร์ต่อนักเรียนต่อปีตามข้อมูลการสำรวจสำมะโนประชากรของสหรัฐอเมริกา ใน ESA เงิน 10,000 เหรียญนั้นจะนำไปจ่ายค่าเล่าเรียนที่โรงเรียนเอกชน

นักวิจารณ์เกี่ยวกับการเลือกโรงเรียนกล่าวว่าบัตรกำนัลเป็นอันตรายต่อโรงเรียนของรัฐที่มีทรัพยากรน้อย

ESAs จะนำเงินออกไปจากโรงเรียนของรัฐมากกว่า 100 ล้านดอลลาร์ในแต่ละปีซึ่งรัฐได้กำหนดเส้นทางไปยังโครงการทุนการศึกษาเครดิตภาษีแล้ว ส.ว. Democratic Sen. Elena Parent กล่าว

“ จอร์เจียต้องทำมากขึ้นทั่วทั้งรัฐเพื่อช่วยให้นักเรียนปรับปรุงด้านวิชาการ” สมัครยิงปลา GClub ผู้ปกครองเขียนไว้ในคอลัมน์ Atlanta Journal-Constitution ที่ตีพิมพ์เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว “ แต่บัตรกำนัลของโรงเรียนทำให้สถานการณ์แย่ลง”

ผู้ปกครองยังระบุว่าบัตรกำนัลให้น้ำหนักที่ไม่จำเป็นต่องบประมาณ 28,000 ล้านดอลลาร์ของรัฐซึ่งประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์จะนำไปใช้เพื่อการศึกษา

ผู้สนับสนุน Georgia Center for Opportunity กล่าวว่าการระดมทุนเป็นเพียงทางออกเดียวสำหรับปัญหาในโรงเรียนของจอร์เจีย

“ และในขณะที่เรากำลังดำเนินการเพื่อปฏิรูปและปรับปรุงการศึกษาของรัฐนักเรียนในจอร์เจียหลายหมื่นคนก็ถูกทิ้งไว้ข้างหลัง” คำแถลงของ GCO กล่าว “ สิ่งที่เด็กเหล่านี้ต้องการอย่างแท้จริงคือการเข้าถึงการศึกษาได้ทันทีซึ่งจะช่วยให้พวกเขาก้าวไปสู่ของขวัญพรสวรรค์และความสามารถของพวกเขา”